در چند سال گذشته، وضعیت امنیت و ثبات در بخش بزرگی از افغانستان تا اندازهای بهبود یافته است. این وضعیت به نهادهای بشردوستانه مانند INTERSOS اجازه داده تا دسترسی بدون وقفه خود را حفظ کرده و خدمات را در مناطقی گسترش دهند که پیش از این دسترسی به آنها دشوار بود. با وجود این پیشرفت، وضعیت بشری همچنان بحرانی است و میلیونها شهروند افغانستان بهدلیل مشکلات درازمدت اقتصادی، آفات طبیعی و دسترسی محدود به خدمات اساسی با آسیبپذیری شدید روبهرو هستند.
در سال 2025، بیش از نیمی از جمعیت به کمک بشردوستانه نیاز دارند و ناامنی غذایی، سوءتغذیه کودکان و بیجاشدگی از نگرانیهای عمدهاند. آفات طبیعی مانند سیلابها و زلزلههای اخیر، نیازهای جوامعی را که از پیش با مشکلات روبهرو بودند، بیشتر کردهاند.
INTERSOS با رویکرد مبتنی بر جامعه و پایگاههای ساحوی در کابل، کندهار و زابل به فعالیت ادامه میدهد و خدمات صحی اولیه، تغذیه و حمایت را با تمرکز بر زنان، کودکان و افراد دارای معلولیت ارائه میکند. این سازمان از پذیرش خوب در جامعه برخوردار است و با مسئولان ملی مربوطه همکاری نزدیک دارد و اشتراک کامل کارمندان زن را در تمامی فعالیتها حفظ میکند.
با آنکه محیط عملیاتی تا حد زیادی باثبات و مناسب است، کمبود بودجه و موانع ساختاری مانند محدودیت جریانهای مالی و گرههای اداری همچنان بر گستره و اندازه پاسخ بشردوستانه تأثیر میگذارند. حمایت پایدار برای ادامه خدمات نجاتبخش و رسیدگی به نیازهای فوری آسیبپذیرترین باشندگان افغانستان ضروری است.
کمک به کاهش مرگومیر و بیماریها در ساحه هدف، بهویژه بیماریهای قابل پیشگیری با واکسین، از راه ارائه خدمات معمول واکسیناسیون برای کودکان و زنان در سن باروری مطابق رهنمودهای ملی EPI، پروتوکولهای WHO و UNICEF و طرزالعملهای INTERSOS.
واکسیناتور واکسین تطبیق میکند، زنجیره سرد را حفظ مینماید، سوابق دقیق واکسیناسیون را نگه میدارد، آگاهی عامه را بالا میبرد و افراد بازمانده از واکسیناسیون را پیگیری میکند؛ این کار در مرکز صحی و همراه با تیم صحی سیار انجام میشود.
ارائه خدمات واکسیناسیون
- انجام فعالیتهای EPI پروژه در مرکز ثابت و از طریق فعالیتهای ساحوی و تیم صحی سیار.
- تنها واکسینهایی را تطبیق کند که درباره آنها آموزش دیده و صلاحیتش ارزیابی شده باشد؛ آن هم فقط پس از ثبت ارزیابی شایستگی توسط مسئول EPI.
- وضعیت هر کودک و هر زن در سن باروری را مطابق تقسیم اوقات واکسیناسیون بررسی کند، کارت واکسین را ببیند و دوزهای لازم را تطبیق نماید.
- در تمام اوقات مصونیت تزریق را رعایت کند: برای هر تزریق یک سرنج و سوزن استریل، بدون گذاشتن دوباره سرپوش سوزن، و دفع فوری در بکس مصون.
- به مراقبتکننده توضیح دهد که چه واکسینی تطبیق شده، عوارض خفیف احتمالی چیست و دوز بعدی در چه تاریخی است و این معلومات را در کارت واکسین ثبت کند.
- هرگز برای واکسیناسیون پول نخواهد و نپذیرد؛ خدمات رایگان است.
زنجیره سرد و مدیریت واکسین
- انتقال و ذخیره واکسینها مطابق پروتوکولهای EPI، UNICEF و WHO.
- رعایت دایمی اصول زنجیره سرد در انتقال واکسینها.
- بررسی نشانگر ویال واکسین و تاریخ انقضا پیش از تطبیق هر دوز؛ کنارگذاشتن واکسین نامطابق طبق پروتوکول.
- ثبت درجه حرارت تجهیزات زنجیره سرد طبق ضرورت و آمادهنگهداشتن سوابق برای نظارت.
- هنگام بروز مشکل در نگهداری واکسین، انتقال فوری آنها به محل دیگری با زنجیره سرد فعال و اطلاع بیدرنگ به سرپرست.
- نظارت بر موجودی و تاریخهای انقضا، کاهش ضایعات و آگاهسازی پیشاپیش سرپرست از خطر تمامشدن ذخیره.
مصونیت و عوارض ناخواسته
- شناسایی و مدیریت عوارض پس از واکسیناسیون مطابق پروتوکول ملی؛ اطمینان از موجودیت و اعتبار زمانی کیت انافیلاکسی پیش از آغاز هر جلسه و تحت نظرگرفتن مریض طبق ضرورت.
- گزارش فوری هر عارضه پس از واکسیناسیون به مسئول EPI و داکتر طب و ثبت آن.
- رعایت پیشگیری و کنترول انتان و مدیریت درست زبالههای واکسیناسیون، بهشمول اشیای تیز، هم در مرکز صحی و هم در تیم صحی سیار.
آگاهیدهی جامعه، پوشش و پیگیری افراد بازمانده
- بلندبردن آگاهی در جامعه و تشویق مراقبتکنندگان برای واکسینکردن کودکان و زنان در سن باروری.
- کمک به گسترش پوشش واکسیناسیون در ساحه تحت پوشش و کاهش میزان افراد بازمانده.
- پیگیری موارد تکمیلشده برای اطمینان از کاملشدن برنامه واکسیناسیون و شناسایی و پیگیری کودکان بازمانده و از قلمافتاده با همکاری کارکنان صحی جامعه.
- اشتراک در برنامههای جدید EPI و کمپاینهای آگاهیدهی عمومی.
پلانگذاری، ثبت و گزارشدهی
- کمک به تهیه پلان کاری دقیق برای فعالیتهای ساحوی تیم صحی سیار.
- تکمیل دقیق فورمهای شمارش، راجسترها و کارتهای واکسین در همان روز. هیچ کودک یا زن واجد شرایط نباید بدون ثبت بماند و هیچ رقمی نباید برای تأثیرگذاشتن بر شاخص گزارششده تغییر داده شود.
- آگاهی از شاخصهای سالانه و ماهوار EPI پروژه و تلاش برای دستیابی به آنها.
- گزارش هر مشکل در ارائه خدمات و هر خطا یا مورد نزدیک به وقوع خطا در فعالیتهای ساحوی تیم سیار به سرپرست.
رفتار و رعایت مقررات
- رفتار محترمانه و بدون تبعیض با تمام مراقبتکنندگان، کودکان و اعضای جامعه.
- حفظ محرمیت معلومات ثبتشده در جریان فعالیت.
- رعایت منشور ارزشها، کود اخلاقی، پالیسی حفاظت در برابر بهرهکشی و سوءاستفاده جنسی (PSEA)، پالیسی حفاظت و پالیسی ضدتقلب INTERSOS و گزارش هر نگرانی از مجاری تعیینشده.
- اجرای هر وظیفه مرتبط دیگری که از سوی سرپرست سپرده شود.